Page 138 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022

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RESECTIONS PULMONAIRES MAJEURES PAR VIDEO
THORACOSCOPIE UNIPORTALE : L'EXPERIENCE D'UN
CENTRE TUNISIEN

A. HENTATI, M. KALLEL, W. ABID, Z. CHAARI, I. FRIKHA
SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE ET CARDIOVASCULAIRE, CHU HABIB BOURGUIBA, SFAX
TUNISIE.

INTRODUCTION : Plusieurs procédures thoraciques majeures, comme les résections
pulmonaires, sont aujourd'hui réalisées par une approche mini-invasive. La vidéo-
thoracoscopie Uniportale est aujourd'hui une approche valable offrant des résultats
aussi bons que ceux de la vidéo-thoracoscopie classique Multiportale.

BUT : Rapporter et évaluer la première série de résections pulmonaires majeures par
vidéo-thoracoscopie Uniportale en Tunisie.
METHODES : Une étude rétrospective descriptive incluant tous les patients qui ont
eu une résection pulmonaire majeure par vidéo thoracoscopie Uniportale au service
de chirurgie thoracique et cardiovasculaire du CHU Habib Bourguiba de Sfax.

RESULTATS : Quinze patients ont été inclus dans notre série. L'âge médian est de 62
ans. L'indication de la résection pulmonaire était principalement le cancer pulmonaire
non à petites cellules (86% des cas). La taille médiane de la lésion pulmonaire était
de 24 mm La valeur médiane du Volume Expiratoire Maximal à la première seconde
VEMS était de 78%. Une lobectomie a été réalisée dans 86% des cas, et
principalement la lobectomie inférieure (80%). La durée médiane de l'opération était
de 120 minutes. Il y a eu trois cas de conversion. La durée médiane de drainage a été
de 3 jours et la durée médiane d'hospitalisation de 3 jours. Des complications
spécifiques ont été retrouvées dans 4 cas.
CONCLUSION : La vidéo-thoracoscopie Uniportale est une approche valable pour la
résection pulmonaire majeure. Les résultats sont similaires ou même meilleurs que
ceux de la M-VATS selon des méta analyses récentes. Des procédures plus
complexes sont aujourd'hui réalisées avec cette approche mini-invasive.

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