Page 219 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022
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L´HYPOXEMIE NOCTURNE AU COURS DU SYNDROME
D’APNEE DU SOMMEIL
I. EL WHADHANE, S. ABID, N. KALLEL, A. JMAL, R. KHEMAKHEM, N. BAHLOUL, S.
KAMMOUN
SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE, CHU HEDI CHAKER DE SFAX-TUNISIE.
INTRODUCTION : Le syndrome d'apnée du sommeil (SAS) est essentiellement une
maladie des voies aériennes supérieures. Sa sévérité est classée selon l’index
d’apnée hypopnée. La désaturation nocturne et son lien avec la sévérité du SAS reste
un sujet de controverse dans la littérature.
OBJECTIF : Étudier la corrélation entre les paramètres polygraphiques et la sévérité
de la désaturation nocturne.
METHODES : IL s’agit d’une étude rétrospective, menée au service de pneumologie
de l'hôpital Hedi Chaker Sfax sur 3 ans (2018-2021) incluant des patients suivis pour
un SAOS confirmé par une polygraphie respiratoire.
La désaturation nocturne était définie comme sévère si le pourcentage de temps
passé en dessous de 90% de saturation dépassait un tiers de la nuit calculé par la
polygraphie respiratoire The NOX-T3.
RESULTATS : Deux-cents patients ont été inclus. La moyenne d’âge était 58 ans avec
une nette prédominance féminine (69,5%) et un indice de masse corporelle de 36,4%.
La moyenne de l'IAH était 35,2/h. Les valeurs moyennes de l'indice de désaturation
(IDO), de la saturation moyenne et de la saturation minimale étaient respectivement
de 37,9%, 91,2%, 76,80%. La valeur moyenne du T90% était 23,01% (±5 %). La moyenne
de ratio hypopnée-apnée était 13,2(±15). La désaturation nocturne sévère était
significativement corrélée avec l'indice de masse corporelle (p=0,011), le pourcentage
de CVF (p=0,045), l'indice d'apnée mixte (p= 0,019) et le ratio nombre d'apnées
hypopnée (p=0,004).
CONCLUSIONS :
L'indice de masse corporelle, la CVF et le ratio entre le nombre d'hypopnées et le
nombre d'apnées pourraient être une alternative plus simple pour prédire le
diagnostic et la sévérité de la désaturation nocturne.
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