Page 206 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022

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CARACTERISTIQUE CLINIQUES ET EVOLUTIVES DE LA
TUBERCULOSE CHEZ LES DIABETIQUES

S. MEDDAH¹, K. BOUANI, S. CHEBBI, N. JLAIEL, T. JDIDI, M. KHRAIFI, N. MAAROUFI², S.
AOUADI¹
1 : SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL DE JENDOUBA
2 : SERVICE DES URGENCES, HÔPITAL DE JENDOUBA

INTRODUCTION: La tuberculose est un problème de santé publique en Tunisie. Le
diabète augmente le risque de tuberculose et accroît le risque de résultats
défavorables du traitement antituberculeux. L’objectif de cette étude était de
déterminerles particularités cliniques et évolutives de la tuberculosechez les sujets
diabétiques.

METHODES : Etude rétrospective, comparative portant sur les patients hospitalisés
pour tuberculose (pulmonaire et extra pulmonaire)au service de pneumologie
del’hôpital de Jendouba, entre Janvier 2018 et Août 2021. Deux groupes ont étaient
comparés (G1 : sujets diabétiques; G2 : non diabétiques).

RESULTATS : Durant l’étude, 121 patients ont été inclus. Le diabète était retrouvé chez
26 patients (21,5%). L’âge moyen était de 56 ans dans le G1 et de 45ans dans le G2
(p=0.03).Une prédominance masculine est noté dans les deux groupes (57% G1 vs 61%
G2) (p=0.7).

La localisation pulmonaire était la plus fréquente dans les deux groupes (84% G1 vs
53% G2)(p=0.04). Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes dans la
présentation clinique de la tuberculose dominée par les signes généraux. Les
anomalies radiologiques retrouvées dans les deux groupes étaient dominées par les
images cavitaires plus rares chez les diabétiques (31% vs 43%) (p=0.08).Les effets
secondaires du traitement antituberculeux étaient plus fréquents dans le G1 (46% vs
24%)(p=0.02). L’évolution clinique était favorable dans les 2 groupes (76% vs 83%)
(p=0.8).
CONCLUSIONS : Le diabète favorise la localisation pulmonaire de la tuberculose, il
est également associéà une fréquence plus élevé d’effets secondaires du traitement
anti tuberculeux. Une surveillance plus rapprochée de cette population s'impose.

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