Page 37 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022

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FACTEURS INFLUENÇANT LA POLYSENSIBILISATION CHEZ
L'ENFANT ASTHMATIQUE D'AGE SCOLAIRE

N. FAHEM, R. KADDOUSSI, A. MIGAOU, S. KSISSA, A. BEN SAAD, S. JOOBEUR, S. CHEIKH
MHAMED, N. ROUATBI
SERVICE DE PNEUMOLOGIE ET D’ALLERGOLOGIE, HÔPITAL UNIVERSITAIRE F.-BOURGUIBA,
MONASTIR, TUNISIE

INTRODUCTION : L'asthme allergique de l'enfant est un véritable problème de santé
publique et sa prévalence est en augmentation dans le monde. Plusieurs facteurs
génétiques et environnementaux sont à l'origine de cette augmentation avec une
charge allergénique accrue. Le but de notre étude est d'établir le profil allergénique
de l'asthme de l'enfant dans la région de Monastir et de rechercher les facteurs
associés à la polysensibilisation chez ces patients.
METHODES : Etude rétrospective monocentrique, descriptive et analytique incluant
350 dossiers d’enfants asthmatiques suivis à notre consultation et/ou hospitalisés au
service de pneumo-allergologie du Centre Hospitalo-Universitaire Fattouma
Bourguiba de Monastir durant la période allant de janvier1997 à décembre 2020.

RESULTATS : Nous avons noté une légère prédominance masculine (59,4%) chez nos
patients avec une moyenne d'âge de 13,4±3,43 ans. L'atopie familiale était retrouvée
dans 50,9% des cas alors que la majorité des enfants asthmatiques avaient des
manifestations allergiques associées à l'asthme (82%). L'identification de l'allergène
en cause s'est basée sur les TCA et le dosage des IgE spécifiques. Les principaux
pneumallergènes identifiés étaient les acariens (278 cas : 79,5%), les pollens en
deuxième position (54 cas : 15,4%), suivis par les blattes (26 cas : 7,4%), les phanères
des animaux (24 cas: 6,8%) et les moisissures (13 cas : 3,7%). La répartition selon le
nombre des allergènes montrait que 80% de nos enfants asthmatiques allergiques
étaient mono-allergiques. Nous avons par ailleurs recherché les facteurs influençant
la polysensibilisation chez nos patients : Il en découle que l'atopie personnelle et le
taux des IgE totales étaient significativement associés à la polysensibilisation
(respectivement, p=0,02 et p=0,03).

CONCLUSION : L'asthme allergique de l'enfant d'âge scolaire a une morbidité
importante et un retentissement non négligeable sur la qualité de vie et le
développement de l’enfant. La connaissance du profil de ces patients ainsi que les
facteurs déterminants de l'allergie permettent d'optimiser la prise en charge de ces
enfants asthmatiques.

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