Page 200 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022

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DEFICIT IMMUNITAIRE COMMUN VARIABLE ET INFECTIONS
RESPIRATOIRES CHEZ L’ENFANT

S. JRAD¹, B. HAMDI¹, H. BAILI¹, I. KHALFALLAH¹, A. GHARIANI²,S. LOUHEICHI¹,A.
ALLOUCHE¹, A. RADHOUANI¹, J. AMMAR¹,A ; HAMZAOUI¹
PAVILLON B HOPITALABDERAHMEN MAMI

INTRODUCTION : Le déficit immunitaire commun variable (DICV), le plus fréquent des
déficits immunitaires primaires, est défini par une hypogammaglobulinémie primitive.
C’est un groupe hétérogène associant des infections bactériennes à répétition des
maladies auto immunes et un syndrome lympho-prolifératif.

OBJECTIF : Décrire les manifestations respiratoires et le profil bactériologique chez
des enfants atteints d un déficit immunitaire commun variable.

METHODES : Étude rétrospective descriptive intéressant 7 patients suivis dans le
service de pneumologie B hôpital Abderahmen Mami pour un déficit immunitaire
commun variable. Tous ces patients ont eu une électrophorèse des protéines et un
dosage pondéral des IgG, IgM et IgA.

RESULTATS : On a colligé cinq dossiers. L’âge moyen des patients était de 13,8 ans
[5–23 ans] avec une prédominance masculine (4 cas). Les antécédents d’infections
respiratoires hautes étaient notés dans 3 cas : sinusite (1 cas), otite (2 cas). Les
antécédents d’infections digestives à type de gastro-entérite étaient notés dans 3 cas.
Le nombre moyen d’épisodes d’infections respiratoires basses était de 3,2/an .les
manifestations cliniques respiratoires rencontrés au cours des hospitalisations étaient
la surinfection bronchique dans 4 cas et la pneumopathie infectieuse répétitive dans
3 cas. L’enquête bactériologique objectivait l’hémophilus influenza chez 3 patients, le
pseudomonas aereuginosa chez 2 patients et la morexella chez 2 patients. La
dilatation des bronches était objectivée par une tomodensimétrie thoracique chez 4
patients. L’évolution vers l’insuffisance respiratoire chronique était notée chez deux
patients.

CONCLUSIONS : Le dépistage d’un déficit immunitaire par une électrophorèse de
proteines est systématique chez un enfant présentant des pneumonies récidivantes
et des infections bronchiques associés à des dilatations de bronches diffuses.

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