Page 197 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022
P. 197
P121
PARTICULARITES DE LA COVID-19 CHEZ LE PATIENT OBESE
H. ZAIBI, A. CHENNOUFI, H. OUERTANI, E. BEN JEMIA, J. BEN AMMAR, H. AOUINA
HÔPITAL ABDERAHMANE MAMI DE L'ARIANA
INTRODUCTION : Devant le nombre important de cas graves de la COVID-19, on ne
cesse d’étudier les facteurs de mauvais pronostic de cette maladie. Plusieurs
études ont suggéré que l’obésité serait parmi ces facteurs.
BUT : étudier les particularités de la COVID-19 chez le patient obèse.
METHODES : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui a été réalisé au service de
pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis, s’étalant de septembre 2020 à juin
2021 ayant inclus 308 patients qui étaient hospitalisés dans notre service pour prise
en charge d’une pneumopathie à sars-cov2.
RESULTATS : Le nombre de patients colligé était de 308 patients avec une moyenne
d’âge à 60±14 ans et un sexe ratio=1,23. Le poids médian de nos patients était de 77kg
[45-135]. L’indice de masse corporelle médian était de 27Kg/m2 [17-54]. Cent deux
patients (33,1%) étaient obèses dont 4 (3,92%) avaient une obésité morbide.
L’obésité était plus fréquente chez les femmes (p<0,00001), chez les patients non
tabagiques (p=0,012) et ayant des comorbidités (p=0,06). La dyspnée était plus
associée au groupe des patients obèses (p=0.036) ainsi que la fièvre (p=0.013) et les
frissons (p=0.047). Aussi, le recours en réanimation était plus fréquent chez les obèses
(p=0.046). Par ailleurs, l’IMC était corrélé avec la fréquence cardiaque (p=0,005 ; r=
0,16), le taux de globules blancs (p=-0,126 ; r=0,02), des PNN (p=0,04 ;r=-0,117) et des
d-dimères (p<0,0001 ;r=-0,231).
CONCLUSIONS : Les patients obèses hospitalisés pour COVID-19 sont plus à risque
de développer une forme grave de la maladie .Il faudra prendre en charge
précocement ces patients et les inclure dans la cible des traitements en cours d’essai.
Page | 190