Page 197 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022
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              PARTICULARITES DE LA COVID-19 CHEZ LE PATIENT OBESE

              H. ZAIBI, A. CHENNOUFI, H. OUERTANI, E. BEN JEMIA, J. BEN AMMAR, H. AOUINA

              HÔPITAL ABDERAHMANE MAMI DE L'ARIANA



              INTRODUCTION : Devant le nombre important de cas graves de la COVID-19, on ne
              cesse d’étudier les facteurs de mauvais pronostic de cette maladie. Plusieurs
              études ont suggéré que l’obésité serait parmi ces facteurs.

              BUT : étudier les particularités de la COVID-19 chez le patient obèse.
              METHODES  : Il s’agissait d’une étude rétrospective qui a été réalisé au service de
              pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis, s’étalant de septembre 2020 à juin
              2021 ayant inclus 308 patients qui étaient hospitalisés dans notre service pour prise
              en charge d’une pneumopathie à sars-cov2.

              RESULTATS : Le nombre de patients colligé était de 308 patients avec une moyenne
              d’âge à 60±14 ans et un sexe ratio=1,23. Le poids médian de nos patients était de 77kg
              [45-135].  L’indice de masse corporelle médian était de 27Kg/m2 [17-54]. Cent deux
              patients (33,1%) étaient obèses dont 4 (3,92%) avaient une obésité morbide.

              L’obésité était plus fréquente chez les femmes (p<0,00001), chez les patients non
              tabagiques (p=0,012) et ayant  des comorbidités (p=0,06). La  dyspnée était plus
              associée au groupe des patients obèses (p=0.036) ainsi que la fièvre (p=0.013) et les
              frissons (p=0.047). Aussi, le recours en réanimation était plus fréquent chez les obèses
              (p=0.046). Par ailleurs, l’IMC était corrélé avec la fréquence cardiaque (p=0,005 ; r=
              0,16), le taux de globules blancs (p=-0,126 ; r=0,02), des PNN (p=0,04 ;r=-0,117) et des
              d-dimères (p<0,0001 ;r=-0,231).

              CONCLUSIONS : Les patients obèses hospitalisés pour COVID-19 sont plus à risque
              de développer une forme grave  de la maladie  .Il faudra prendre  en charge
              précocement ces patients et les inclure dans la cible des traitements en cours d’essai.
















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