Page 194 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022
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              LES PARAMETRES BIOLOGIQUES PREDECTIFS DE RECOURS
              A DES FORTS DEBITS D’OXYGENE CHEZ LES PATIENTS

              MA. JEBALI1, N. ABID, M. LOUKIL 1,  W. JELASSI 1, I. CHAABENE  3, M. BEN ALI  2 , H.
              GHRAIRI 1
              1 SERVICE DE PNEUMOLOGIE HÔPITAL TAHER MAAMOURI NABEUL 2 SERVICE D’ANESTHÉSIE ET
              RÉANIMATION HÔPITAL TAHER MAAMOURI NABEUL 3SERVICE DE MÉDECINE INTERNE HOPITAL
              TAHER MAAMOURI NABEUL


              INTRODUCTION : Depuis décembre 2019, les systèmes de santé  ont été  secoués
              par la pandémie de COVID-19. L’identification des facteurs pronostiques peut orienter
              la prise en charge thérapeutique de cette pathologie. L’objectif de notre étude est
              d’identifier  les paramètres  biologiques prédictifs de recours à des forts débits
              d’oxygène chez les patients Covid

              METHODES : Il s’agit d’une étude prospective , descriptive et analytique incluant les
              patients atteints de COVID-19  et hospitalisés entre octobre 2020  et mars 2022 au
              service de pneumologie de l’hôpital Tahar Maamouri de Nabeul. Deux groupes ont
              été comparés : le groupe G1 comportant les patients ayant  nécessité un débit
              d’oxygène inférieur à 6L/min  et le groupe G2 incluant les patients ayant nécessité
              un débit d’oxygène supérieur à 6l/min

              RESULTATS : Nous avons inclus 384 patients .Le groupe G1 comportait 184 patients
              avec un sexe ratio H/F 1.22. Le groupe 2 comportait 168 patients avec  un sexe ratio
              H/F 1.56. L’âge moyen du G1 était 61.7 ans +- 14.6  contre  un âge moyen de 64.83 +-
              12.23 pour le g2 (p= 0.03).
              Pour les antécédents, l’obésité était plus fréquente au niveau du G2 (49% vs 39% pour
              le G1 p=0.01), l’HTA était elle aussi plus fréquente chez les malades du G2 (55 % vs 43
              % pour le G1 p=0.03), il n’y avait pas de différence significative entre les deux groupes
              pour les autres comorbidités. La  moyenne des  taux de lymphocytes était  plus basse
              pour  le groupe G2 (1284 G1 VS 985 p=0.001).

              Une moyenne des  taux de PNN plus élevée chez G2 (7867 G2 VS 6230 G1 p=0.00) et
              une moyenne des taux  de CRP plus élevée (122 G2 VS 85 G1 p=0.001) malgré
              l’absence de différence significative en terme de taux de surinfection bactérienne (G2
              17 % VS G1 19 % p=0.7). Une moyenne des taux de  D-Dimères plus élevée pour le
              groupe G2 (2803 G2 VS 1458 p=0.026)  malgré l’absence de différence significative en
              terme de taux d’embolie pulmonaire (31 % G2 VS 29 % G1 p=0.84).





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