Page 168 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022

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EVOLUTION DES SYMPTOMES PERSISTANTS APRES UN
PROGRAMME DE REHABILITATION RESPIRATOIRE POST
PNEUMONIE COVID-19

T. ZNEGUI1, I. SAHNOUN1, I. MOUSSA1, S. REJEB1, S. MOKADDEM², A. ALLOUCHE1, C.
KSOURI1, S. JAMELEDDINE², L. DOUIK EL GHARBI1.
1-SERVICE DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE.
2-SERVICE DES EXPLORATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES, HÔPITALABDERRAHMEN
MAMI, ARIANA, TUNISIE.

METHODES : Etude prospective évaluative ayant inclus 28 patients qui ont consulté
à 1 mois post hospitalisation pour une pneumonie à COVID-19 au service de
pneumologie D de l’hôpital Abderrahmen Mami de l’Ariana. Ces patients ont participé
à un programme de réhabilitation respiratoire qui consiste à faire 12 séances de
kinésithérapie respiratoire, réparties en 2 séances par semaine pendant 6 semaines
successives avec une évaluation clinique avant (T0) et après réhabilitation (T6s). Nous
avons exclu les patients au stade d’insuffisance respiratoire chronique.

RESULTATS : L’âge moyen était 58 ans [29-85 ans]. Treize patients avaient un âge
supérieur à 65 ans. Sex-ratio était 0,8. Les patients ont été hospitalisés pour une forme
clinique sévère dans 17 cas et pour une forme clinique modérée dans 11 cas. Les
comorbidités étaient dominées par l’obésité (IMC>30kg/m2) dans 12 cas,
l’hypertension artérielle dans 11 cas, le diabète dans 6 cas et l’asthme dans 2 cas. Les
symptomes persistant étaient : la dyspnée (28 cas), l’asthénie (14 cas), la douleur
thoracique (13 cas) et la toux (12 cas). Nous avons noté une amélioration des
symptômes après 6 semaines de réhabilitation avec une diminution de la fréquence
de la dyspnée de 89,2%(3 cas) (score de Borg T0 : 3 vs T6s : 0,7 ; p<0,01), de la douleur
thoracique de 76,9% (3 cas)(EVA T0 : 2,04 vs T6s : 0,22 ; p<0,01), de l’asthénie de 92,8%
(1cas, p<0,01) et de la toux de 91,6%(1 cas). Nous avons noté une augmentation de la
saturation en oxygène (96,6% vs 97,9%, p<0,01) et du périmètre de marche au test de
marche de 6 min (T0 :466 m vs T6s : 517m ; p=0,01) et une diminution de la fréquence
respiratoire (T0: 21,6 vs T6s :19,4 cycles/min, p=0,02).

CONCLUSION :La réhabilitation respiratoire précoce même de courte durée a permis
de montrer des effets bénéfiques sur les symptômes persistants et sur la capacité à
l’exercice.

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