Page 183 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022

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LA PNEUMOPATHIE COVID-19 ET L’ALLONGEMENT DE
L’INTERVALLE QTC : QUEL LIEN ?

W. JELASSI1, N. ABID1, M. LOUKIL1, Y. BEN YOUSSEF1, M. BEN ALI2, I. CHAABANE3, H.
GHRAIRI1
1UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS,SERVICE DE PNEUMOLOGIE,
HÔPITAL MOHAMED TAHER MAAMOURI NABEUL, TUNIS, TUNISIE.
2UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, SERVICE DE RÉANIMATION
MÉDICALE, HÔPITAL MOHAMED TAHER MAAMOURI NABEUL, TUNIS, TUNISIE.
3UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, SERVICE DE MÉDECINE
INTERNE, HÔPITAL MOHAMED TAHER MAAMOURI NABEUL, TUNIS, TUNISIE.

INTRODUCTION : L’infection au coronavirus 2019 (COVID-19) est une pandémie
mondiale avec un taux de transmission élevé et une mortalité importante. Outre
l'atteinte pulmonaire potentiellement grave l'infection par le COVID-19 peut entraîner
également des complications cardiovasculaires. Peu d’études se sont intéressées à
étudier l’allongement de l’intervalle QT corrigé (QTc) chez les sujets atteints de
pneumopathie COVID-19.

OBJECTIF : Etudier de la relation de la pneumopathie COVID-19 l’allongement de
l’intervalle QTc.

METHODOLOGIE : Nous avons mené une étude prospective portant sur 384 patients
hospitalisés au service de pneumologie de l’hôpital universitaire Mohamed Taher
Maamouri Nabeul pour une pneumopathie COVID-19 entre Janvier 2020 et décembre
2021. On a exclu les patients qui prenaient des médicaments susceptibles d’allonger
l’intervalle QT ou qui avaient une hypokaliémie ou une hypocalcémie à l’admission.
Un intervalle QTc est considéré allongé si sa valeur dépasse 450 ms chez l’homme
et 460 ms chez la femme. Les données ont été saisies et analysées à l’aide du logiciel
SPSS version 18.

RESULTATS : Deux cent quarante-deux patients ont été inclus dont 137 (56,5%)
hommes et 105 (43,5%) femmes. L’âge moyen était 64,9 ±12,73 ans. Des antécédents
cardiovasculaires étaient constatés chez 207 (54%) patients. Nous avons exclu 150
patients.

Un intervalle QTc allongé a été trouvé chez 65 (26,9%) patients. Sur le plan biologique,
l’allongement de l’intervalle QTc était positivement associé à un taux C-Reactive
Protein supérieur à 100 mg/L. Les patients ayant un intervalle QTc allongé avaient
des besoins initiaux en oxygène statistiquement plus importants (9,7 versus 7
litres/minutes ;p=0,04) et ont plus fréquemment nécessité un transfert dans un milieu
de réanimation (p=0,002) Un intervalle QTc allongé a été associé à des complications

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