Page 72 - Livre électronique du congrès des RFTP 2022
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UN TERRAIN D’ATOPIE FAMILIAL : QUELLE INFLUENCE SUR
LE PROFIL ET L’EVOLUTION DE L’ASTHME ALLERGIQUE ?
R. KADDOUSSI, A. MIGAW, R. BOUGUEZZI, N. FAHEM, A.BEN SAAD, S. KSISSA, S. JOOBER,
S. CHEIKHM’HAMED, N. ROUETBI
SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR
INTRODUCTION : La prévalence du l’asthme chez les sujets ayant un terrain d’atopie
familial est importante.
BUT : Dégager l’influence de l’atopie familial sur l’évolution de l’asthme allergique
METHODES : C’est une étude rétrospective associant 1493 dossiers des sujets suivis
pour asthme allergique à notre service durant la période allant du 1996 au 2016.
Deux groupes étaient définis :
Groupe 1 (G1) associant 534 patients ayant un terrain d’atopie familial et groupe 2 (G2)
associant 959 patients sans ATCD familiaux d’atopie allergique.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 28,32 ±13,01 ans avec une
prédominance féminine. Les antécédents d’atopie familiale étaient trouvés dans 534
cas soit 35,6 %, dominés par l’asthme et la rhinite dans 29,2% et 6% des cas
respectivement. Les parents atopiques étaient dominés par la fratrie (11,2%) et la mère
(9,5%). Le nombre de parents atopiques varie de 1 à 3.
La présence d’atopie familiale était associée d’une façon significative aux allergies
aux acariens (75,5% vs 68,5 % ; p=0,001) et aux moisissures (6,3% vs 4 % ; p= 0,048). G1
était caractérisé par un âge de début précoce (< 18 ans) des symptômes respiratoires
(32,4 % versus 16,9% ; p=0,001), un taux plus élevé des éosinophiles sanguines (373 /µl
vs 350/ µl) sans être statistiquement significative et une association avec la rhinite
allergique (84,1% ; p=0,008). L’asthme était moins contrôlé chez le groupe 1 (55,8 % vs
64,9% ; p=0.25) avec plus d’asthme sévère (p=0,04).
CONCLUSION : La présence des ATCD familiaux d’atopie présente un facteur de
risque d’un début précoce de l’asthme allergique associé à des autres manifestations
allergiques avec un pronostic plus sombre.
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